11月1日，西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心護(hù)士為患者詳細(xì)講解試管嬰兒技術(shù)醫(yī)保報(bào)銷事宜。

對于很多無法自然生育的普通家庭來說，輔助生殖是圓“生育夢”的最佳路徑，但其昂貴的費(fèi)用又讓很多家庭望而卻步。2023年以來，我國部分省份將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷，解決有生育意愿家庭“不能生、不敢生”的困擾，助力人口長期均衡發(fā)展。

日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》明確，“指導(dǎo)各地將適宜的分娩鎮(zhèn)痛以及輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍”。陜西省從9月1日起將門診發(fā)生的13項(xiàng)治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。這標(biāo)志著陜西試管嬰兒技術(shù)醫(yī)保報(bào)銷實(shí)現(xiàn)“破冰”，將惠及更多家庭。

“終于可以圓當(dāng)媽媽的夢了”

11月1日，在西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心，咸陽市民鄭愛娟(化名)拉著護(hù)士的手激動地說:“醫(yī)生說很順利，胚胎很健康，我好開心，終于可以圓當(dāng)媽媽的夢了。”

鄭愛娟婚后被多家醫(yī)院診斷為不明原因不孕，很是焦慮。得知試管嬰兒技術(shù)納入了醫(yī)保，她來到西北婦幼生殖中心做了胚胎移植手術(shù)。

近年來，我國輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展，為促進(jìn)家庭幸福和社會和諧作出積極貢獻(xiàn)。然而，今年6月之前，我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)試管嬰兒費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)有所不同，加之試管嬰兒成功率并非100%，部分患者需要多次嘗試，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用顯著增加，使許多家庭對輔助生殖望而卻步。

“6月，陜西省響應(yīng)國家政策，對11家提供輔助生殖醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院實(shí)施了統(tǒng)一定價(jià)，隨后又實(shí)現(xiàn)了輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的突破。”西北婦幼生殖中心主任師娟子告訴記者，“目前，我省試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常成熟。將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保后，相關(guān)家庭每次可節(jié)約4000元到1萬余元不等的治療成本。這為不孕不育夫婦實(shí)現(xiàn)為人父母的夢想提供了巨大幫助。”

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年，我省近2.6萬對患者夫婦接受了試管嬰兒治療，完成治療36000余周期，接受試管嬰兒治療的女性平均年齡為33.2歲，陜西省全年出生人口中，有3.7%是通過試管嬰兒技術(shù)完成的。

師娟子表示，試管嬰兒技術(shù)等納入醫(yī)保后，會有更多人接受輔助生殖技術(shù)，更多家庭將實(shí)現(xiàn)“生育夢”。

“我心里有底了”

11月1日，在西北婦幼生殖中心復(fù)診的西安市民李書萍告訴記者，她之前因?yàn)閷m外孕切除了輸卵管，要生育的話，做試管嬰兒治療是最好的選擇。

今年5月，李書萍進(jìn)行一代試管嬰兒治療，花了近3萬元，然而，在孕七周停胎。這給她和家人帶來了巨大的心理陰影。得知試管嬰兒技術(shù)納入醫(yī)保后，李書萍近期再次進(jìn)行冷凍胚胎移植手術(shù)，獲得成功。

李書萍告訴記者:“這次手術(shù)之前，醫(yī)院給了我許多關(guān)懷，醫(yī)生、護(hù)士都耐心告知我報(bào)銷比例以及手術(shù)流程。有了政府的指導(dǎo)價(jià)以及醫(yī)保兜底，我心里有底了，再次鼓起了生育的勇氣。”

據(jù)了解，一代試管嬰兒技術(shù)主要治療女性因輸卵管因素、排卵障礙等導(dǎo)致的不孕，總費(fèi)用在3萬元左右，納入醫(yī)保后，每周期手術(shù)治療費(fèi)用大約能報(bào)銷4400元至5600元;二代試管嬰兒技術(shù)主要治療男性嚴(yán)重少弱畸精子癥等，總費(fèi)用在3.5萬元左右，納入醫(yī)保后，每周期治療能報(bào)銷5500元至8100元;三代試管嬰兒技術(shù)可幫助患有染色體異常或有家族遺傳病史的夫妻生育健康的寶寶，總費(fèi)用在4萬元至4.5萬元左右，每周期治療能報(bào)銷6600元至1.08萬元。

“我給很多患者介紹了此項(xiàng)政策，希望更多人有機(jī)會實(shí)現(xiàn)生育夢想。”西北婦幼生殖中心副護(hù)士長魏蓮花說。

根據(jù)陜西省發(fā)布的《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》，我省已將取卵術(shù)等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金的支付范圍。具體來說，取卵術(shù)等6個(gè)項(xiàng)目，醫(yī)保基金支付的次數(shù)為每人最多3次。參保人員在經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的、開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療時(shí)，門診發(fā)生的13個(gè)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的治療費(fèi)用將實(shí)行單獨(dú)支付，不設(shè)置起付線。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例分別為70%和60%。

“在最佳的年齡段完成生育”

10月31日，在陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，前來復(fù)診的咸陽市民康小藍(lán)對記者說:“我原計(jì)劃生完孩子后再工作，結(jié)果幾年過去了，就是懷不上。眼看自己的年齡越來越大，2023年10月，我做了試管嬰兒治療，失敗了，心里更著急了。聽說輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，我又重拾信心，開始尋求治療。”

陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任朱虹麗說，不少女性因?yàn)樯膯栴}產(chǎn)生焦慮情緒。從中醫(yī)角度來說，這會導(dǎo)致她們肝郁氣滯、氣血不調(diào)、臟腑功能失調(diào)等，增加了不孕不育的概率。面對這種情況，可運(yùn)用中藥及中醫(yī)非藥物療法，配合現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)，提高受孕概率。

目前，該院是西北唯一一家開展輔助生殖技術(shù)的中醫(yī)醫(yī)院，以“中西并舉、共融互通”為核心理念，推動生殖健康事業(yè)。

“在最佳的年齡段完成生育，是每個(gè)家庭最好的選擇。”朱虹麗說，男女都有最佳生育年齡，人體衰老是自然規(guī)律，無法逆轉(zhuǎn)。對于想生育的夫婦而言，合理安排生育計(jì)劃至關(guān)重要。目前，陜西將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，對幫助更多夫婦在最佳年齡實(shí)現(xiàn)生育愿望，具有重大意義。