時間：2024-04-03 01:42 來源：中國經(jīng)濟網(wǎng) 閱讀量：19782
科技日報訊 3月31日記者獲悉，北京協(xié)和醫(yī)院骨科翁習生、馮賓團隊聯(lián)合南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院陳濱團隊，在國際上首次提出骨盆血友病假瘤分型及手術策略，為全球同行開展相關手術治療和圍術期管理提供重要參考。該研究報道了骨盆血友病假瘤(PHPT)在我國的流行病學特征、假瘤特點、手術數(shù)據(jù)及中期隨訪結果。相關成果發(fā)表在《柳葉刀》子刊《電子臨床醫(yī)學》上。
血友病假瘤在血友病患者中的發(fā)生率為1%—2%，是一種罕見且嚴重的并發(fā)癥。血友病假瘤的治療方法包括局部抽吸、放療、介入性栓塞和手術切除，其中手術被認為是最佳治療手段。PHPT是指起源于骨盆、髂腰肌和腹膜后的血友病假瘤，發(fā)病罕見且手術切除難度高。目前，該領域仍缺乏明確的治療方案，更缺乏成規(guī)模的患者術后隨訪結果。
本項研究共納入21名原發(fā)性PHPT患者，平均隨訪7.1年，最長隨訪19.3年。在隨訪期間，5位患者術后PHPT復發(fā)，3位接受二次手術。基于這些患者的假瘤特點及所需手術方式，研究團隊提出了PHPT分型及相應的手術策略。PHPT分型包括局限于軟組織內的PHPT、侵犯骨性骨盆但沒有導致骨盆不連續(xù)的PHPT、導致骨盆不連續(xù)的PHPT和感染性PHPT。研究證明，手術治療PHPT是可行且相對安全的方法。
研究團隊提出，PHPT患者如出現(xiàn)相關癥狀或假瘤進行性增大，應盡快接受手術干預。在PHPT手術中，應警惕大量使用明膠海綿誘發(fā)嚴重栓塞的風險。
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