人們常說的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，其實(shí)就是癲癇，其癥狀多是突然肢體抽搐、喪失意識，口吐白沫。然而，有不少癲癇的發(fā)作并不出現(xiàn)肢體抽搐，旁人不一定能察覺到異常。近日，在廣東省第二人民醫(yī)院癲癇中心，一名飽受癲癇困擾的患者通過直接手術(shù)切除腦部腫瘤和癲癇病灶，目前正在康復(fù)中。

據(jù)了解，廣東省第二人民醫(yī)院癲癇中心于2023年底通過中國抗癲癇協(xié)會審批通過，醫(yī)院黨委委員、副院長齊勇率隊(duì)授牌。近日，省二醫(yī)正式舉行癲癇中心揭牌儀式，致力于打造多學(xué)科協(xié)作的一站式診療的高水平癲癇中心，為患者提供最佳化的癲癇規(guī)范和個體診療服務(wù)。

小伙被怪異行為困擾17年竟是癲癇惹禍

今年37歲的阿強(qiáng)回憶，20歲出現(xiàn)第一次發(fā)作。“工作時(shí)眼前突然出現(xiàn)兒時(shí)打游戲的場景，隨后作嘔，持續(xù)10到20秒，一年會出現(xiàn)1、2次。”10年間患者反復(fù)出現(xiàn)類似情況，飽受折磨，這期間他自己和家人都沒有意識到這是癲癇作祟，也沒有去醫(yī)院做檢查和治療。

直到阿強(qiáng)30歲的時(shí)候，一次吃早飯時(shí)，突然出現(xiàn)眼神呆滯盯著一個地方看、手抖，妻子當(dāng)時(shí)著急喊他，卻無任何回應(yīng)，隨后幾分鐘逐漸出現(xiàn)雙上肢僵硬、抖動，摔倒在地，醒后完全不能回憶發(fā)作過程。這下可把阿強(qiáng)和妻子嚇壞了，趕緊去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)腫瘤。因?yàn)樘貏e擔(dān)心顱內(nèi)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和對當(dāng)時(shí)醫(yī)療的信心不足，選擇保守治療，一直吃中藥、偏方。但是病情并無改善，常常表現(xiàn)為愣神、咂嘴幾分鐘;而且發(fā)作日益增加，每月1、2次。

甚至阿強(qiáng)還出現(xiàn)過幾次奇怪的行為。第一次，自己在網(wǎng)上看到耳鼻喉科能治好自己的病，特別興奮，不顧家人勸阻，立即打車從汕頭趕往醫(yī)院，第二天睡醒后，無法理解自己昨天為何如此偏執(zhí);無獨(dú)有偶，有一次手機(jī)推送股票信息，當(dāng)時(shí)患者堅(jiān)信能賺錢，不顧家人勸阻執(zhí)意向親戚借錢買股票，第二天醒后不可思議自己做出這樣的舉動;第三次，刷購物軟件時(shí)一次性下單五六十單，覺得又便宜又開心，第二天醒后很難相信昨天自己的行為，趕緊退掉全部訂單;奇怪的行為舉止屢屢發(fā)生，比如老婆生產(chǎn)后預(yù)定月子中心時(shí)，突然認(rèn)為被月子中心詐騙，非要強(qiáng)行報(bào)警直至警察出面協(xié)調(diào)，次日妻子提起這事，他感覺是在說別人的故事，跟平時(shí)的自己大相徑庭。

直到2023年末，阿強(qiáng)慕名來到廣東省第二人民醫(yī)院癲癇中心胡湘蜀主任求診。胡主任在梳理患者的發(fā)病經(jīng)過后高度懷疑是特殊類型的癲癇發(fā)作，這種癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為患者持續(xù)性胡言亂語，精神行為異常，但日常生活照常的狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上稱為“非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)”。

經(jīng)詳細(xì)評估，阿強(qiáng)右側(cè)顳葉存在發(fā)育性腫瘤，是引起癲癇發(fā)作的罪魁禍?zhǔn)住＝?jīng)省二醫(yī)癲癇中心多學(xué)科討論，決定手術(shù)切除。如今，阿強(qiáng)術(shù)后已康復(fù)出院，至今無發(fā)作。

建立多學(xué)科協(xié)作的一站式診療癲癇中心

省二醫(yī)癲癇中心是中國抗癲癇協(xié)會評定的二級癲癇中心，集神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科癲癇專業(yè)醫(yī)生于一體，聯(lián)合影像科、核醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部等相關(guān)學(xué)科的綜合診療惠民工程。胡湘蜀主任醫(yī)師表示:“省二醫(yī)癲癇中心開展癲癇規(guī)范診療，包括24小時(shí)視頻腦電圖、癲癇影像學(xué)，藥物濃度監(jiān)測，遺傳學(xué)評估，頑固性癲癇的術(shù)前評估和多種治療方式，結(jié)合患者制定個性化治療策略，適應(yīng)不同患者的需求。”

據(jù)了解，中國抗癲癇協(xié)會第三批二級癲癇中心于2023年5月26日在省二醫(yī)現(xiàn)場評審。廣東省抗癲癇協(xié)會會長周列民教授率領(lǐng)評審專家團(tuán)隊(duì)對醫(yī)院癲癇中心的基本情況、人員構(gòu)架、基礎(chǔ)設(shè)備、診療情況、管理與學(xué)科建設(shè)以及未來發(fā)展規(guī)劃等情況進(jìn)行了現(xiàn)場評審。專家組通過資料審查及現(xiàn)場調(diào)研，充分肯定省二醫(yī)創(chuàng)建國家二級癲癇中心的重視程度及所做的工作，宣布省二醫(yī)癲癇中心符合CAAE二級癲癇中心要求，并對醫(yī)院癲癇中心工作提出了同質(zhì)化管理、資源整合等方面的寶貴建議。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視癲癇中心建設(shè)，致力整合醫(yī)院多學(xué)科資源，爭取用3到5年時(shí)間打造為三級癲癇中心。

胡湘蜀主任醫(yī)師介紹，近年來，癲癇患者群體不斷增長，患者會出現(xiàn)多種共患病或合并癥。因此，綜合醫(yī)院在此方面具有更多優(yōu)勢，如聯(lián)合內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、小兒外科等。省二醫(yī)癲癇中心與生殖醫(yī)學(xué)中心強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，在更大范圍和更高的專業(yè)學(xué)術(shù)平臺上，為難治性癲癇患者提供規(guī)范、精準(zhǔn)的診療服務(wù)。