兇險性前置胎盤被視為孕產婦的“生死劫”，因其極易引發致命性大出血，對產婦和胎兒的生命安全構成巨大威脅。近日，西安市長安區醫院多學科團隊通力協作，成功為一名兇險性前置胎盤伴胎盤植入的高危孕產婦實施救治，通過精準評估、科學預案和高效配合，最終保障了母嬰安全。

1患者情況

產婦張女士，35歲，2020年因“產前出血”行剖宮產術，2024年又因右側輸卵管妊娠進行保守治療。孕29+4周時被診斷為“完全性前置胎盤，胎盤早剝，考慮宮頸管內口周圍胎盤粘連，不排除部分植入”。這意味著在分娩過程中，胎盤剝離時極可能引發難以控制的大出血，嚴重威脅母嬰生命安全，對醫療團隊的應急處理能力和技術水平提出了極高要求。

2多學科會診籌備

為保障張女士安全，婦產科二病區團隊牽頭，聯合麻醉科、介入血管科、超聲科、普通外科、輸血科、新生兒科等科室開展多學科會診。經過充分討論，團隊制定了詳細的診療方案——由介入血管科團隊先行腹主動脈球囊預置術，為術中可能發生的大出血提前建立“止血防線”;隨后，產科團隊實施剖宮產術，根據胎盤植入情況快速處理;與此同時，做好輸血、搶救等應急預案，最大程度保障母子安全。

3手術過程

手術當日，介入血管科團隊首先為患者完成腹動脈球囊預置。隨后，患者被轉運至手術室，產科團隊謹慎娩出胎兒后，發現胎盤植入情況與術前評估一致，團隊立即按照預案采取措施。

介入團隊適時充盈球囊控制出血，超聲科實時監測子宮情況，為手術提供精準指導，新生兒科則全程護航新生兒安全。在多學科的緊密協作下，手術順利完成，患者出血量得到有效控制，子宮成功保留，新生兒狀態良好。

“千言萬語難以表達感激之情，從早期查出來胎盤有問題，我們一家整個孕期都提心吊膽，生怕生產過程中會有什么意外。謝謝醫生們用高超的技術和專業知識，保障了母子平安?！毙g后，張女士的家人對醫護團隊的付出感激不盡，送來感謝信和錦旗表達謝意。

兇險性前置胎盤的救治需要技術、團隊和體系的三重保障。此次兇險性前置胎盤患者的成功救治，充分體現了多學科協作在疑難危重病例救治中的重要作用。西安市長安區醫院在此提醒廣大孕產婦，尤其是有剖宮產史的產婦，孕期應加強產前檢查，密切關注自身身體狀況，及時發現并處理潛在的高危因素。對于兇險性前置胎盤等高危情況，應在專業醫療團隊的指導下，制定個性化治療方案，確保母嬰安全。